Resposta curta: Existem cerca de 12 tipos de amputação de pé. Os mais frequentes são a desarticulação dos dedos e as amputações de Chopart, Lisfranc, Syme e Pirogoff. Em todas, o cirurgião tenta preservar o máximo de tecido possível, o que ajuda na fisioterapia e na adaptação à prótese.
Por que o pé é amputado
O pé sustenta o corpo e garante o equilíbrio, mas muitas vezes é a parte do corpo que menos recebe cuidado.
O diabetes é o grande responsável pela maioria das amputações de pé, por causa das complicações do pé diabético. Problemas vasculares, infecções e tumores ósseos também podem levar a essa cirurgia.
Os tipos mais frequentes
Em toda amputação de pé, o objetivo é manter a maior quantidade de tecido possível. Quanto mais se preserva, mais fácil tende a ser a fisioterapia e a adaptação à prótese.
| Tipo | Onde acontece | O que fica |
|---|---|---|
| Desarticulação dos dedos | Nas articulações de um ou mais dedos | Quase todo o pé |
| Lisfranc | Entre os metatarsos e os ossos cuboide e cuneiformes | Um pouco mais de músculo que na Chopart |
| Chopart | Nas articulações talonavicular e calcaneocuboide | O calcanhar e cerca de um terço do peito do pé |
| Syme | Na altura do tornozelo | Parte do calcanhar |
| Pirogoff | Também na altura do tornozelo | Varia conforme a técnica |
Desarticulação dos dedos do pé
Pode envolver um dedo ou todos, conforme o motivo da cirurgia. A perda de função e de aparência é pequena, e o espaço pode ser completado com um revestimento estético.
Isso não quer dizer que o impacto emocional seja menor. Cada pessoa vive essa fase do seu jeito.
Chopart
A amputação é feita entre as articulações talonavicular e calcaneocuboide. Sobram o calcanhar e cerca de um terço do peito do pé.
Mesmo com boa parte do membro preservada, é praticamente impossível ficar de pé sem prótese ou muleta.
Lisfranc
Acontece entre os metatarsos e os ossos cuboide e cuneiformes. Há perda importante de músculos do pé, o que afeta o equilíbrio.
À primeira vista pode ser confundida com a Chopart, mas a Lisfranc preserva um pouco mais de músculo.
Syme
O nome vem do médico James Syme, que fez o primeiro procedimento. A amputação ocorre na altura do tornozelo, e parte do calcanhar é preservada para ajudar no tratamento.
Pirogoff
Também é feita na altura do tornozelo. A recuperação costuma ser mais complexa do que nas outras amputações de pé, porque o apoio da sola muda e isso afeta o equilíbrio e a marcha.
A prótese para amputação de pé
Para cada nível existe um tipo de prótese ou de componente de pé. Esses dispositivos dão sustentação e equilíbrio e, nas amputações mais altas, completam a prótese de membro inferior.
- Para dedos, veja o guia de prótese de dedo do pé.
- Para amputações parciais do pé, veja o guia de prótese de pé.
Para entender outros níveis, leia o que é amputação. Para saber qual prótese serve no seu caso, agende uma avaliação gratuita em contato.
Como proteger os pés
Como o diabetes é a principal causa das amputações de pé, o cuidado diário faz diferença para quem tem a doença.
- Olhe os pés todos os dias, inclusive entre os dedos.
- Não ande descalço.
- Procure o médico ao notar um machucado que não cicatriza.
- Mantenha o acompanhamento do diabetes em dia.
Depois da cirurgia
Em qualquer nível de amputação de pé, o coto precisa cicatrizar antes da prótese. Nessa fase entram o enfaixamento, a higiene e a fisioterapia. Leia mais em como preparar o coto para a prótese.
Na Conforpés, a avaliação inicial é gratuita e não obriga você a fazer a prótese conosco. Ela serve para examinar o seu caso, explicar as opções e responder às dúvidas da família sobre etapas, prazo e pagamento.
Perguntas frequentes
Quantos tipos de amputação de pé existem?
Estima-se que cerca de 12. Os mais frequentes são dedos, Chopart, Lisfranc, Syme e Pirogoff.
Qual a principal causa de amputação de pé?
O diabetes, pelas complicações do pé diabético. Problemas vasculares, infecções e tumores ósseos também podem levar à cirurgia.
Quem amputou o pé na Chopart consegue andar sem prótese?
É praticamente impossível ficar de pé sem prótese ou muleta nesse nível.
Perder um dedo do pé precisa de prótese?
A perda de função costuma ser pequena. Um revestimento estético pode completar o espaço do dedo.
Fontes
Texto de orientação da equipe da Conforpés. A definição do nível de amputação é sempre do cirurgião.
