Prótese de pé: tipos, preço e como é o processo

Resposta curta: A prótese de pé substitui o pé ou a parte do pé que foi amputada e devolve apoio, equilíbrio e marcha. Ela serve tanto para amputações parciais (dedos, Lisfranc, Chopart, Syme) quanto como pé de uma prótese de perna. Na Conforpés, a prótese para amputação parcial de pé parte de R$ 10.000 com financiamento.

O que é

A prótese de pé é o componente que faz o papel do pé no chão. Ela pode ser uma peça sob medida para quem perdeu só uma parte do pé, ou o pé de uma prótese transtibial ou transfemoral. Cada uma é escolhida pelo nível da amputação, pelo peso, pela idade e pelo que você quer voltar a fazer.

Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), 245.811 brasileiros passaram por amputação de membros inferiores entre 2012 e 2021. Só em 2021 foram 28.906 procedimentos.

Para quem é indicada

É indicada para quem perdeu o pé ou parte dele por complicação do diabetes, problema vascular, trauma, infecção ou tumor ósseo. Segundo a OMS, 70% das amputações de membros inferiores vêm do diabetes. Se você tem diabetes, examine os pés todo dia, mantenha a glicemia controlada e use calçado adequado.

Existem cerca de 12 tipos de amputação de pé. As mais frequentes são a desarticulação dos dedos, a transmetatarsiana, a de Lisfranc, a de Chopart, a de Syme e a de Pirogoff.

Os níveis de amputação parcial

• Dedos: parece pouco, mas muda a biomecânica da marcha. Veja o guia de prótese de dedo do pé.
• Transmetatarsiana: preserva calcanhar e retropé. O pé fica mais curto, mas com área para receber carga.
• Lisfranc: entre os metatarsos e os ossos cuboide e cuneiforme. Preserva um pouco mais de músculo que a Chopart.
• Chopart: ficam o calcanhar e um terço do peito do pé. É improvável se sustentar sem prótese.
• Syme: na altura do tornozelo, preservando parte do calcanhar, que ajuda a apoiar o peso.
• Pirogoff: também no tornozelo, mas o calcanhar é retirado. A reabilitação é mais trabalhosa.

Na amputação parcial, o membro mantém o comprimento e o pé residual continua sensível ao apoio. Muita gente fica em pé e anda curtas distâncias sem a prótese, e gasta menos energia para andar do que em níveis mais altos.

Tipos

O pé SACH tem calcanhar macio que amortece o passo, sem partes móveis. É estável e durável, mas não se adapta bem a terreno irregular. O pé articulado tem junta no tornozelo: o uniaxial funciona como dobradiça e o multiaxial se move também para os lados, acompanhando desníveis.

O pé de carbono funciona como mola: acumula energia na pisada e devolve no impulso. Estudos indicam redução de cerca de 20% no esforço para andar em comparação com modelos tradicionais. O pé com microprocessador tem sensores que leem a inclinação do terreno e ajustam o tornozelo; ao descer uma rampa, ele aumenta a resistência. O Proprio Foot, da Össur, é um exemplo. Ele pesa mais, por causa da bateria, e pede recarga e manutenção especializada.

Como é o processo na Conforpés

1. Avaliação gratuita: o protesista examina o nível da amputação, o coto, o peso, a rotina e o que você quer voltar a fazer.
2. Prescrição: a equipe define o tipo de prótese e os componentes adequados ao seu perfil.
3. Encaixe provisório: é feito um encaixe de teste para a prova e os primeiros ajustes.
4. Treino com fisioterapia e terapia ocupacional: você aprende a marcha com a prótese, o equilíbrio e o uso no dia a dia.
5. Encaixe definitivo: depois do período de adaptação, o encaixe definitivo é feito em fibra de carbono, com os componentes escolhidos.
6. Acompanhamento: ajustes, manutenção e revisões pelo tempo que você precisar.

Quanto tempo leva

Depende do nível da amputação, da cicatrização e do tipo de prótese. Na maioria dos casos, a entrega fica entre 30 e 90 dias, e o encaixe definitivo costuma vir depois de cerca de 3 meses de adaptação. O ritmo da reabilitação é de cada corpo, por isso não existe prazo fechado.

Depois de pronta, a prótese pede revisão com o protesista a cada 6 meses. A capa cosmética de espuma costuma durar de 1 a 2 anos. A vida útil típica de um pé protético é de 3 a 5 anos, conforme o uso e os cuidados.

Quanto custa e como pagar

Os valores de referência na Conforpés:

• Amputação parcial de pé: a partir de R$ 10.000.
• Amputação transtibial (abaixo do joelho): a partir de R$ 10.000. Veja o guia de prótese transtibial.
• Amputação transfemoral (acima do joelho): a partir de R$ 20.000. Veja o guia de prótese transfemoral.

Dá para financiar em até 60 parcelas pelo Crédito Acessibilidade (Banco do Brasil) ou pelo Crédito PCD (Caixa). Também há desconto à vista e pagamento direto, com entrada e saldo parcelado. O valor exato sai depois da avaliação, quando o protesista sabe quais componentes você vai usar.

E pelo SUS

O SUS oferece prótese sob medida de graça, segundo o Ministério da Saúde. O caminho começa na UBS, com RG, CPF, comprovante de residência e cartão do SUS. Com indicação médica, você é encaminhado a um Centro Especializado em Reabilitação (CER), e a prótese é feita numa das 45 oficinas ortopédicas do país. O tempo de espera varia conforme a demanda da região.

Perguntas frequentes

A avaliação tem custo?

Não. A avaliação inicial na Conforpés é gratuita.

Quanto tempo demora para receber a prótese de pé?

Geralmente entre 30 e 90 dias, conforme o tipo de amputação. A cicatrização e a adaptação de cada pessoa podem mudar esse prazo.

Qual a diferença entre um pé básico e um biônico?

O pé básico é mecânico e dá o apoio essencial. O biônico tem microprocessador que ajusta o tornozelo ao terreno, o que ajuda em rampas e desníveis.

E se eu não me adaptar à prótese?

A equipe acompanha você de perto e faz os ajustes no encaixe e no alinhamento. A fase de encaixe provisório existe justamente para isso.

Vocês atendem quem mora fora de São Paulo?

Sim, pacientes de todo o Brasil e de outros países. Em Sorocaba há parceria com hotéis e motorista para o translado de aeroportos e rodoviárias até a clínica.

Quais marcas de componentes vocês usam?

A Conforpés trabalha com componentes da Ottobock, da Össur e da Metiz, dos modelos básicos aos com microprocessador.

Agende sua avaliação

A Conforpés faz próteses sob medida desde 1968, com mais de 30 mil pacientes atendidos. Parte da equipe também usa prótese no dia a dia.

Atendemos em Sorocaba, na Av. Moreira César, 405, Centro, e em São Paulo, na R. Vasconcelos Drumond, 104, Ipiranga. Agende sua avaliação gratuita e saia sabendo qual pé faz sentido para você.