Como preparar o coto para a prótese: 5 cuidados

Resposta curta: Para preparar o coto para a prótese, são cinco cuidados: dessensibilização, posicionamento correto, enfaixamento, higiene diária e fortalecimento. Eles começam depois da cicatrização, na fase chamada pré-protetização, e ajudam a tornar a chegada da prótese mais tranquila.

O que é a pré-protetização

A reabilitação começa no pós-operatório, depois que o coto cicatriza. O período entre a cirurgia e a prótese é a pré-protetização.

Nessa fase, os profissionais de saúde orientam a pessoa para o momento de receber a prótese. O cuidado com o coto é o centro dessa preparação.

1. Dessensibilização

São exercícios que criam estímulos na ponta do coto. Eles fazem parte da formação de um bom coto.

Para que serve

• Controlar a dor, incluindo a dor fantasma.
• Reduzir espasmos.
• Diminuir a hipersensibilidade do coto.
• Facilitar o uso da prótese depois.

2. Posicionamento

Manter o coto na posição certa ajuda a prevenir encurtamento e tensão muscular, que podem virar deformidade.

• Não deixe o coto pendurado quando estiver sentado. Na cadeira de rodas, use a prancha para amputados.
• Passe um tempo do dia deitado de bruços. Isso alonga os músculos da frente do quadril.
• Deixe o coto plano, com o joelho reto. Não use travesseiro ou cobertor para apoiá-lo.
• Se a amputação for acima do joelho, mantenha o coto perto da outra perna. Deixar que ele vá para fora pode dificultar a marcha com a prótese no futuro.

3. Enfaixamento

Depois da cicatrização, começa o enfaixamento. Ele serve para:

• Evitar inchaço.
• Estimular a circulação do sangue.
• Modelar o coto para o encaixe da prótese.

O enfaixamento tem técnica própria para cada nível de amputação. Peça ao fisioterapeuta para mostrar o seu.

4. Higiene

O coto passou por um processo difícil, tem cicatrizes e pode ter pouca sensibilidade. A higiene é parte do cuidado.

• Lave o coto com água morna e sabonete neutro pelo menos uma vez por dia.
• Hidrate a pele para evitar ressecamento.
• Tomar sol no começo da manhã e no fim da tarde ajuda a fortalecer a pele.

5. Fortalecimento

Exercícios feitos com acompanhamento profissional fortalecem o coto e previnem contratura. As duas pernas precisam estar fortes para receber a prótese.

Resumo

Cuidado	Objetivo
Dessensibilização	Reduzir dor e hipersensibilidade
Posicionamento	Prevenir encurtamento e deformidade
Enfaixamento	Reduzir inchaço e modelar o coto
Higiene	Proteger a pele e as cicatrizes
Fortalecimento	Prevenir contratura e preparar para a marcha

Quando o coto está pronto

Quem avalia é a equipe. Na Conforpés, a avaliação gratuita examina o coto e indica o momento do encaixe provisório.

Veja as próximas etapas no guia de prótese transtibial e no de prótese transfemural. A alimentação também ajuda na cicatrização: leia alimentos que ajudam a cicatrizar o coto.

Para agendar, acesse contato.

O que vem depois da preparação

Com o coto preparado, começa o caminho da prótese. Na Conforpés, ele segue estas etapas:

1. Avaliação gratuita: a equipe conversa com você, examina o coto e explica as opções.
2. Prescrição: o protesista e o fisioterapeuta definem os componentes indicados para o seu caso.
3. Encaixe provisório: o molde é feito, e a prótese é provada e ajustada.
4. Treino: a fisioterapia e, no membro superior, a terapia ocupacional ensinam o uso no dia a dia.
5. Encaixe definitivo: feito quando o coto se estabiliza.
6. Acompanhamento: revisões e ajustes ao longo do uso.

O tempo entre a cirurgia e a prótese definitiva varia de algumas semanas a alguns meses, conforme a cicatrização e a condição de cada pessoa.

Erros comuns nessa fase

• Deixar o coto pendurado ou apoiado em travesseiro.
• Pular o enfaixamento nos dias corridos.
• Esquecer de hidratar a pele depois de lavar.
• Fazer exercício de fortalecimento sem acompanhamento profissional.

Na Conforpés, a avaliação inicial é gratuita e não obriga você a fazer a prótese conosco. Ela serve para examinar o seu caso, explicar as opções e responder às dúvidas da família sobre etapas, prazo e pagamento.

Perguntas frequentes

Quando começam os cuidados com o coto?

Depois da cicatrização, no pós-operatório. É a fase de pré-protetização.

Posso apoiar o coto no travesseiro?

Não. Deixe o coto plano, com o joelho reto, para evitar encurtamento.

Como lavar o coto?

Com água morna e sabonete neutro, pelo menos uma vez por dia, e hidrate a pele depois.

Para que serve o enfaixamento?

Evita inchaço, estimula a circulação e modela o coto para a prótese.

Fontes

Orientação da equipe de fisioterapia da Conforpés. Siga sempre as instruções do seu médico e do seu fisioterapeuta.