Resposta curta: O encaixe provisório é o primeiro, feito em material termomoldável para ser ajustado enquanto o coto ainda desincha, o que costuma levar cerca de 90 dias depois da cirurgia. O encaixe definitivo vem depois, como cópia do último formato do provisório, em fibra de carbono, para durar sem precisar de mudanças.
O que é o encaixe
O encaixe é a parte da prótese que entra em contato direto com o coto. Ele mantém a prótese alinhada, segura e confortável, e transmite a força dos movimentos.
Muitos profissionais de reabilitação consideram o encaixe a parte mais importante da prótese. Seja uma prótese mecânica ou biônica, o funcionamento depende muito dele.
Onde o encaixe entra no processo
A reabilitação depois da amputação acontece em etapas, definidas pela equipe de saúde. Antes do molde, uma avaliação confere a cicatrização do coto, a força muscular, a sensibilidade e os movimentos.
Com o coto em boas condições, é feito o molde. A partir dele, o protesista confecciona o primeiro encaixe.
As diferenças, lado a lado
| Encaixe provisório | Encaixe definitivo | |
|---|---|---|
| Quando | Logo depois do molde | Depois que o volume do coto estabiliza |
| Para quê | Acompanhar o coto que ainda desincha e testar o formato | Uso prolongado, sem mudanças |
| Material | Termomoldável, como o Thermoclear, um acrílico | Fibra de carbono, com revestimento como o Sorlin Flexível |
| Ajustes | Pode ser aquecido e remodelado | Não é feito para ser modificado |
O encaixe provisório
O primeiro encaixe é feito em material termomoldável. É comum o protesista usar o Thermoclear, um tipo de acrílico.
Mesmo com um bom molde, ajustes são necessários, porque o coto incha depois da cirurgia. Esse inchaço costuma durar cerca de 90 dias. Quando o coto muda de volume, o protesista aquece o material e ajusta o encaixe ao novo formato.
O provisório é usado até o inchaço diminuir por completo. É nessa fase que a equipe aprende como o coto se comporta, para acertar no definitivo.
O encaixe definitivo
Quando o volume do coto se estabiliza, depois do período de cerca de 90 dias, é feito o encaixe definitivo. Ele é a cópia do último formato do provisório, o que ficou confortável com o coto já sem inchaço.
Como é feito para durar e não ser modificado, o material mais usado é a fibra de carbono. No revestimento, um dos materiais indicados é o Sorlin Flexível, uma borracha que deixa o contato com o coto mais confortável.
Por ser feito com calma e com o coto estável, o definitivo costuma ser mais cômodo que o provisório.
Os dois trabalham juntos
Apesar das diferenças, os dois encaixes fazem parte do mesmo caminho. O provisório permite entender o corpo do paciente. O definitivo aproveita esse aprendizado.
As etapas são as mesmas em amputações de membro superior ou inferior. Cada caso tem as suas particularidades, e o tempo de cada fase depende do coto e da condição clínica.
Na Conforpés, o processo segue esta ordem:
- avaliação gratuita;
- prescrição;
- molde e encaixe provisório;
- treino com fisioterapia e terapia ocupacional;
- encaixe definitivo;
- acompanhamento.
Para ver como isso se aplica ao seu nível de amputação, leia o guia da prótese transtibial ou da prótese transfemural. Para reduzir o inchaço do coto, veja o post sobre enfaixamento.
Quanto custa e como pagar
O valor exato da prótese sai depois da avaliação, porque depende do nível de amputação e dos componentes indicados. A prótese pode ser financiada pelo Crédito Acessibilidade, do Banco do Brasil, e pelo Crédito PCD, da Caixa. Quem é trabalhador com deficiência também pode usar o FGTS para comprar a prótese.
Onde a Conforpés atende
- Sorocaba (matriz): Av. Moreira César, 405.
- São Paulo (Ipiranga): R. Vasconcelos Drumond, 104.
Perguntas frequentes
Por que o primeiro encaixe é provisório?
Porque o coto ainda incha depois da cirurgia e muda de volume. O provisório pode ser ajustado a cada mudança.
Quanto tempo uso o encaixe provisório?
Até o inchaço diminuir por completo, o que costuma levar cerca de 90 dias depois da cirurgia. Varia de pessoa para pessoa.
De que material é feito o encaixe definitivo?
Em geral, fibra de carbono, com revestimento como o Sorlin Flexível.
O encaixe definitivo nunca mais precisa de ajuste?
Ele não é feito para ser modificado. Se o coto mudar muito, por exemplo com ganho ou perda de peso, pode ser preciso um encaixe novo.
Seu encaixe está machucando ou ficou folgado? Agende uma avaliação.
